参保率破102%！吉安DIP改革让市内住院费降7.3%（图）

大江(dàjiāng)网/大江新闻客户端讯 实习生曾思韵、记者周雪莉摄影报道(bàodào)：DIP医保支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容(nèiróng)，关系到医保基金安全、医疗发展和参保群众权益。 7月4日(rì)，吉安市召开2024年度DIP支付(zhīfù)方式改革(gǎigé)工作新闻发布会。记者从现场了解到，吉安市持续深化DIP支付方式改革，实现医保基金安全、促进医疗机构发展(fāzhǎn)、保障参保群众健康权益三方共赢。 据吉安市医疗保障局党组书记、局长曹蕾(cáolěi)介绍(jièshào)，2024年，市医保局将DIP支付方式改革作为深化医疗保障制度改革的核心任务(rènwù)，纳入党组重要(zhòngyào)议事日程(yìshìrìchéng)，建立健全责任落实机制，确保改革任务层层压实、落地见效。2024年实现450.99万人参保，参保率达102.8%，为DIP基金预算提供充足(chōngzú)且稳定的资金池。2024年DIP清算工作涉及(shèjí)全市319家住院定点医疗机构，覆盖82.2万人次住院患者，清算医保基金总额达22.5亿元。 一年多来，DIP支付(zhīfù)方式改革(gǎigé)取得显著成效。2024年，DIP清算(qīngsuàn)(qīngsuàn)总拨付资金22.5亿元(yìyuán)（职工4.75亿元，居民17.75亿元），清算综合拨付率达到89.1%，职工医保清算拨付率全省第一，清算综合拨付情况超出改革预期，有效推动全市医疗机构高质量发展。 去年，吉安市参保人员全年住院(zhùyuàn)总费用(zǒngfèiyòng)67.58亿元(yuán)，从改革前14.8%高速增长转为下降3.3%，其中市内住院：总费用38.69亿元（同比下降3.04亿元，降幅7.3%），住院人次减少(jiǎnshǎo)6432例，次均住院费用下降330元，住院次均负担下降515元。均次住院费用等6项(xiàng)支付方式改革主要监测指标均低于全省平均数，其中均次住院费用、均次住院个人自负(zìfù)金额和门诊人次人头比等3项监测指标为全省最低，患者(huànzhě)就医负担明显降低。 筑牢医保基金(jījīn)安全防线(fángxiàn)。2024年，全市基本医保基金总收入67.49亿元(yìyuán)，总支出62.66亿元，当期结余(jiéyú)4.83亿元，累计结余73.21亿元，职工医保基金累计结余可支付月数27.26个月、居民7.65个月。全市医保基金运行总体平稳，有力保障了医疗事业的健康(jiànkāng)发展，不断(bùduàn)提升了群众医保的获得感、幸福感、安全感。